一问：利润到底高不高

编辑：近期有媒体曝光，部分药品利润高达2000%甚至更高，引发人们关注。总体上看，药品利润真的有那么高吗？有没有具体的测算，生产厂家、流通领域等环节，各自利润大概有多少呢？

李兰冰：这可能要分药的品种，有些药如某些进口药、常用药，可能达到这么高的利润。一般来说，药品的出厂价与销售价之间相差10倍是比较常见的。

记者：一般来看，生产企业的纯利非常小，尤其是常用药的生产企业，更多的利润产生在流通环节。大多数生产企业采用的是代理制，让中间的代理商层层加价，养活了上万家流通企业。由于缺乏严格的监管，这个流通过程存在挂靠经营、过票经营、买卖税票、过户经营等隐性交易行为。

编辑：针对流通环节的问题，目前有什么解决途径吗？

李兰冰：目前，药品生产、流通、使用等各环节环环相扣，成为完整的利益链。要压缩流通环节利润，解决问题，不能仅仅哪痛治哪。我建议，建立药品全流程监管体制和行业信用体系，从生产、流通、使用等各个环节进行监管，健全法律法规体系，切断不合理利益链。

记者：“十二五”期间，药品流通领域将作为一项重点改革予以推进。在推进公立医院改革的同时，将重新构建新的药品流通秩序。国家发展和改革委员会副主任、国务院医改办主任孙志刚在第二届卫生论坛上指出，通过推进药品生产、流通、采购、定价、使用、监管等环节改革，建立健康的行业竞争机制，推进医药产业结构调整和优化整合，完善药品价格管理，重构药品供应保障体系。