张硕说,中国医改在以下几个方面令人印象深刻:第一,中国政府从很高的政府层面来推动医改,国务院深化医药卫生体制改革领导小组由国务院副总理领导,说明中国政府推动医改的决心。第二,中国医改是综合全面的,横向纵向涉及了多个政府部门和各个层级。第三,这是一个长期的战略。在2009年至2011年期间,中国政府宣布拿出8500亿元来支持医改,今年又启动了改革的第二阶段。中国政府已经为直至2020年的改革规划了方案。第四,中国政府正力图使得决策过程变得透明并具有包容性。2008年,中国邀请了8家国内和国际机构来为医改方案出谋划策,世行很荣幸地成为两家受邀国际组织之一。

张硕指出,尽管中国医改取得了有意义的成就,但是挑战依然存在。第一,中国的医疗保障体系碎片化程度依然较高,保障水平差异很大。而且参保在不同地区、不同保障制度间很难转移。第二,流动人口的医疗保障覆盖和服务可及性仍然是个挑战。第三,虽然已开始供方付费制度改革,但仍普遍缺乏有效的费用控制和质量保障措施。第四,以现在的筹资水平,医保提供的经济保障仍然相对有限。第五,每人每年25元的基本公共卫生服务经费是保证基本公共服务筹资的重要一步,但如何将同等筹资转化成同样的服务可及性,实现同质服务,还有很多工作要做。