记忆力减退

不宜做手术

帕金森病的治疗在神经内科和神经外科均有开展，该不该装“脑起搏器”，究竟由谁说了算？

记者获悉，国际上规范的做法是成立神经内外科医生合作的DBS团队。以中山大学附属第一医院的DBS团队为例，患者首先由神经内科医生首诊，对病情进行评估，如果符合手术指征，则由神经外科医生安装“脑起搏器”，术后由神经内科医生随访，长期进行“程控”。

陈玲指出，适合做脑深部电刺激术的病人应符合几个条件，即原发性帕金森病病人，对左旋多巴药物敏感，病发至少5年，具有明显的运动功能障碍，病人精神状态评估必须是正常的，没有明显焦虑抑郁和记忆力减退，年龄应在75岁以下，磁共振检查显示脑萎缩不明显。

“帕金森病容易和帕金森综合征、帕金森叠加综合征等混淆，而发病五年的病人通常能够确诊是否属于原发性的帕金森病，不至于误诊。”陈玲说，由于安装“脑起搏器”后，部分病人的智力会有所减退，故该手术并不适合已经出现记忆力衰退的病人。