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X光出现以后，诊断尘肺，诊断肺结核，根本不需要“开胸检验”，但荒诞的事情还是真实地发生了。

荒诞的发生是有背景的，工会的缺席或工会职责的缺失正是荒诞发生的土壤。

企业工人一旦鉴定为职业病，其所属企业就要支付相关的医疗费、赔偿费及基本的社会保障。尘肺是职业病，肺结核不是职业病。河南工人张海超被多家医院诊断出尘肺，但企业不开具证明。经信访后得以鉴定，却被郑州职业病防治所诊断为肺结核。也就是说，企业给开出证明了，但证明了你得的不是职业病，还是跟企业没关系。

自始至终，企业一直在开脱自己的责任，张海超孤军奋战。“开胸验肺”的代价，真正应该开胸验肺的是企业，张海超开胸验肺，讽刺的是工会。

据《中华全国总工会职责》第三条规定，工会的职责是对有关职工合法权益的重大问题进行调查研究，向党中央和国务院反映职工群众的思想、愿望和要求，提出意见和建议；参与职工重大伤亡事故的调查处理。工会职责的缺失正是发生“开胸验肺”这一荒诞闹剧的土壤。工人跟企业有矛盾是正常的，但问题是工人与企业的地位是不平等的，不平等就无尊重可言，就无平等谈判协商的可能。企业作为营利性组织固然是想降低其经营成本，这是无可厚非的。眼下企业有这个动机也有这个能力，即不给张海超开具证明，张海超的病就跟企业没关系。合格的工会是限制企业权力独大的有效方式，但这个有效方式并没有发生效果。约束企业的行为得有强有力的机构才行，工人得有强有力的靠山才行，这个靠山毫无疑问应该是工会，而法律手段是不得已而为之的。