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前不久从公立医院辞职后，作为执业医生，我曾尝试到一些私人门诊工作，但了解大致环境后，只能放弃了这些工作机会。因为医疗市场竞争压力大，办医成本高，加之大多数的门诊赢利机制实在很单一，只有输液，尽可能的多输液才能真正赚到钱。如果仅仅是口服，砍除了输液这一块业务，很多门诊是办不下去的。在这种经济机制下，一个医生如果没有“主动输液”的热情与动力，就很难混下去。在公立医院，我不开输液，最多只是少领一些奖金，受同事和领导发几句牢骚而已。但在这些私人性质的营利机构，我不开输液的话，老板炒你根本没商量。

当输液被当成一种养医的机制与工具，也足以说明，我们的医疗营利模式是落后而野蛮的，靠提供过度医疗来制造利润。要摆脱这种局面，达成大面积的削减水平，让输液回归到正常的比例范围内。一是要提高医生诊疗费的价格，使之匹配医疗成本。二是政府应该加大对医疗卫生的财政投入水平，让更多的医疗机构获得补贴，摆脱这一种“吊瓶”依赖症，祛除以药养医机制。三是政府对输液的监管力度必须进一步加强，对那些滥用输液的医疗机构必须开出足够狠的罚单，加大违法违规的成本。

我认为，我们应该向发达国家学习，基本医疗机构门诊不应该允许提供输液业务，医院的普通门诊只保留很小比例的输液业务。将输液视为小手术，只允许有资质的医护工作者提供，只允许确实病情有需要的患者能够得到这种服务。